اگر دندان مصنوعی شما لق شده، زیر آن غذا جمع میشود، لثه را زخم میکند یا بخشی از آن شکسته است، همیشه لازم نیست بلافاصله پروتز جدید ساخته شود. در بعضی شرایط میتوان با ترمیم، ریلاین یا ریبیس دندان مصنوعی بخش سالم پروتز فعلی را حفظ و مشکل اصلی آن را اصلاح کرد.
روش مناسب فقط بر اساس ظاهر پروتز انتخاب نمیشود. سلامت پایه، میزان سایش دندانهای مصنوعی، وضعیت بایت، تطابق با لثه، علت شکستگی و شرایط بافت دهان باید همزمان بررسی شوند. پروتز بسیار فرسوده یا دارای چند مشکل ساختاری ممکن است به ساخت مجدد نیاز داشته باشد.
ترمیم آسیب یا شکستگی موضعی پروتز را اصلاح میکند؛ ریلاین سطح داخلی پروتز را با فرم فعلی لثه هماهنگ میکند؛ و ریبیس بیشتر یا تمام پایه آکریلیکی پروتز را تعویض میکند. مناسب بودن هر روش به سلامت بایت، دندانهای مصنوعی و ساختار کلی پروتز بستگی دارد.
ترمیم برای شکستگی پایه، ترک محدود، جدا شدن یک یا چند دندان مصنوعی یا آسیب موضعی بعضی اجزای پروتز انجام میشود.
پیش از تعمیر باید علت شکستگی نیز مشخص شود؛ زیرا بایت نامتعادل، افتادن پروتز یا کاهش تطابق میتواند باعث شکستگی دوباره شود.
در ریلاین، ماده جدیدی به سطح داخلی پروتز افزوده میشود تا پایه با شکل فعلی لثه و برجستگی استخوان تطابق بهتری پیدا کند.
ریلاین زمانی قابلبررسی است که دندانهای مصنوعی، ارتفاع بایت، ظاهر و ساختار اصلی پروتز هنوز مناسب باشند.
در ریبیس، بیشتر یا تمام پایه آکریلیکی تعویض میشود، اما دندانهای مصنوعی و چیدمان آنها در صورت سالم و مناسب بودن حفظ میشوند.
ریبیس برای پایه فرسوده، متخلخل، ضعیف یا چندبار تعمیرشده قابلبررسی است.
خلاصه تصمیمگیری: شکستگی موضعی معمولاً با ترمیم بررسی میشود؛ کاهش تطابق سطح داخلی ممکن است به ریلاین نیاز داشته باشد؛ و فرسودگی گسترده پایه میتواند ریبیس یا ساخت مجدد پروتز را مطرح کند.
روش مناسب به علت اصلی مشکل وابسته است. ریلاین نمیتواند دندانهای ساییده، ارتفاع بایت نامناسب یا چیدمان اشتباه را اصلاح کند و تعمیر ساده نیز علت شکستگی مکرر را برطرف نمیکند.
| وضعیت پروتز | روش قابلبررسی | شرط یا محدودیت مهم |
|---|---|---|
| ترک یا شکستگی محدود پایه | ترمیم | پایه، بایت و ساختار کلی قابلاستفاده باشند |
| جدا شدن دندان مصنوعی | اتصال مجدد یا تعویض دندان | محل اتصال و پایه پروتز قابل تعمیر باشند |
| لقی ناشی از تغییر فرم لثه | ریلاین | دندانها، بایت و ظاهر پروتز مناسب باشند |
| مخاط حساس یا برجستگی استخوانی | ریلاین نرم در موارد منتخب | علت درد و سلامت بافت ابتدا بررسی شود |
| فرسودگی گسترده پایه آکریلیکی | ریبیس | دندانها و چیدمان پروتز قابلحفظ باشند |
| سایش شدید دندانهای مصنوعی | بازسازی گسترده یا ساخت مجدد | ارتفاع صورت و تماسهای فکی باید اصلاح شوند |
| لقی همراه با بایت نامناسب | بررسی ساخت پروتز جدید | ریلاین بهتنهایی مشکل بایت را اصلاح نمیکند |
| شکستگی مکرر در یک نقطه | بررسی علت پیش از تعمیر | فقط اتصال دوباره قطعات ممکن است کافی نباشد |
| پایه فرسوده و دندانهای ساییده | ساخت مجدد | حفظ پروتز قدیمی معمولاً نتیجه کامل ایجاد نمیکند |
این جدول برای راهنمایی اولیه است. تصمیم نهایی پس از معاینه بافت دهان، بررسی پروتز داخل دهان و کنترل تماسهای دندانهای بالا و پایین گرفته میشود.
حرکت پروتز، زخم شدن لثه، ورود غذا زیر پایه، تغییر بایت و شکستگی از مهمترین نشانههای نیاز به بررسی هستند. استفاده مداوم از چسب نباید جای تشخیص علت اصلی لقی را بگیرد.
علائم هشدار: زخم ماندگار، خونریزی غیرعادی، توده، تغییر رنگ مخاط، ترشح، درد شدید یا بیحسی نباید فقط به نامناسب بودن پروتز نسبت داده شوند. بافت دهان نیز باید معاینه شود.
شایعترین علت، تغییر تدریجی فرم استخوان و لثه پس از ازدسترفتن دندانهاست. با تغییر فک، سطح داخلی پروتز دیگر تماس یکنواختی با بافت ندارد و گیر و حمایت آن کاهش پیدا میکند.
تغییر برجستگی استخوان باعث ایجاد فاصله میان پایه پروتز و بافت دهان میشود.
سایش دندانها میتواند ارتفاع بایت و توزیع نیروی جویدن را تغییر دهد.
کاهش بزاق میتواند گیر، لغزندگی و تحمل بافت زیر پروتز را تحت تأثیر قرار دهد.
آب داغ، ضربه یا تعمیر غیراصولی ممکن است شکل پایه را تغییر دهد.
لبههای بیشازحد کوتاه یا بلند میتوانند ثبات پروتز را مختل کنند.
وارد شدن فشار بیشتر به یک سمت ممکن است پروتز را هنگام جویدن جابهجا کند.
اگر پروتز قبلاً مناسب بوده و بهتدریج لق شده است، تغییر بافت دهان یکی از احتمالهای مهم است؛ اما بایت، شکستگی، خشکی دهان و طراحی پایه نیز باید بررسی شوند.
پروتز کامل آکریلی و بعضی پروتزهای پارسیل ممکن است قابل اصلاح باشند؛ اما جنس پایه، وجود فریم فلزی، سلامت گیرهها و وضعیت دندانهای طبیعی باقیمانده در تصمیمگیری مؤثر است.
شکستگی پایه، جدا شدن دندان، کاهش تطابق یا فرسودگی پایه در صورت مناسب بودن ساختار کلی قابلبررسی است.
افزودن دندان، تعمیر پایه یا اصلاح محدود ممکن است؛ اما دندانهای پایه و گیرهها نیز باید ارزیابی شوند.
بخش آکریلی ممکن است قابل تعمیر باشد، ولی شکستگی یا تغییر شکل فریم فلزی به بررسی تخصصیتری نیاز دارد.
علاوه بر پایه پروتز، اتصالات، قطعات نگهدارنده و ایمپلنتها نیز باید بررسی شوند.
برای شناخت انواع پروتز متحرک، صفحه دندان مصنوعی و پروتزهای متحرک را مطالعه کنید.
اصلاح پروتز زمانی منطقیتر است که مشکل اصلی محدود باشد و پایه، دندانهای مصنوعی، بایت، ظاهر و طراحی کلی هنوز قابلیت استفاده داشته باشند.
قدیمی بودن پروتز بهتنهایی برای تصمیمگیری کافی نیست. گیر، حمایت، ثبات، بایت، سلامت پایه، گفتار، زیبایی و رضایت بیمار باید همزمان ارزیابی شوند.
طبق ماشینحساب قیمت روشنا، هزینه تقریبی ریلاین هر فک ۶ تا ۱۳ میلیون تومان و ریبیس هر فک ۱۰ تا ۲۲ میلیون تومان است. قیمت ترمیم شکستگی یا اتصال دندان جداشده پس از مشاهده نوع و وسعت آسیب مشخص میشود.
| خدمت | قیمت تقریبی | مبنای محاسبه | توضیح |
|---|---|---|---|
| ریلاین پروتز | ۶ تا ۱۳ میلیون تومان | هر فک | وابسته به نوع ماده و شرایط پروتز |
| ریبیس پروتز | ۱۰ تا ۲۲ میلیون تومان | هر فک | تعویض بیشتر یا تمام پایه آکریلیکی |
| ترمیم شکستگی پایه | پس از بررسی | نوع و وسعت آسیب | بدون مشاهده پروتز قابل محاسبه نیست |
| اتصال دندان جداشده | پس از بررسی | تعداد دندان و وضعیت پایه | علت جدا شدن نیز باید ارزیابی شود |
| تعمیر پروتز فلزی | پس از بررسی | نوع فریم و محل آسیب | همه آسیبهای فریم قابل تعمیر نیستند |
توجه: قیمتها برای برآورد اولیه هستند و تعرفه قطعی محسوب نمیشوند. اگر پروتز از نظر بایت، دندانها یا ساختار کلی قابلاصلاح نباشد، تعمیر مکرر ممکن است از نظر درمانی و اقتصادی منطقی نباشد.
مشکل پروتز خود را توضیح دهید و در صورت امکان تصویر واضحی از پروتز ارسال کنید. تشخیص نهایی بین ترمیم، ریلاین، ریبیس یا ساخت پروتز جدید پس از بررسی دهان و خود پروتز انجام میشود.
درمان با بررسی بافت دهان و خود پروتز آغاز میشود. پس از مشخص شدن علت اصلی مشکل، روش مناسب انتخاب و در صورت نیاز قالبگیری یا عملیات لابراتواری انجام میشود.
زمان انجام کار به نوع پروتز و وسعت اصلاح بستگی دارد. تعمیر ساده، ریلاین، ریبیس یا تعمیر فریم فلزی زمان یکسانی ندارند و بدون مشاهده پروتز نباید زمان قطعی اعلام شود.
ریلاین سخت با مادهای مقاومتر انجام میشود و ریلاین نرم از ماده انعطافپذیرتری برای کاهش فشار روی بعضی بافتهای حساس استفاده میکند. هیچکدام برای همه بیماران انتخاب ثابت و همیشگی نیستند.
| معیار | ریلاین سخت | ریلاین نرم |
|---|---|---|
| نوع ماده | ماده آکریلی یا سختتر | ماده نرم و انعطافپذیرتر |
| کاربرد معمول | بهبود تطابق پایدارتر در شرایط مناسب | کاهش فشار روی مخاط حساس در موارد منتخب |
| دوام | معمولاً پایدارتر است | ممکن است به کنترل یا تعویض بیشتری نیاز داشته باشد |
| نظافت | طبق دستور مراقبت از پایه آکریلی | نیازمند رعایت دستور مخصوص ماده نرم |
| انتخاب نهایی | بر اساس وضعیت مخاط، استخوان، درد و هدف درمان | |
ریلاین نرم همیشه درمان دائمی نیست. اگر علت درد، بایت نامناسب، عفونت، زخم یا طراحی اشتباه پروتز باشد، تغییر جنس سطح داخلی بهتنهایی مشکل اصلی را برطرف نمیکند.
اگر پروتز از نظر بایت و ساختار کلی مناسب باشد، ریلاین یا ریبیس میتواند تطابق، حمایت و کنترل آن را بهتر کند. نتیجه نهایی به فرم فک، بزاق، کنترل عضلات و علت اولیه مشکل وابسته است.
فاصله میان سطح داخلی پروتز و بافت دهان در موارد مناسب کمتر میشود.
بهبود تطابق و تنظیم بایت ممکن است کنترل پروتز را بهتر کند.
تماس یکنواختتر پایه میتواند نقاط فشار متمرکز را کاهش دهد.
اگر علت مشکل کاهش تطابق باشد، ورود غذا زیر پروتز ممکن است کمتر شود.
تعمیر شکستگی یا اتصال دندان جداشده میتواند استفاده از پروتز را دوباره ممکن کند.
در شرایط مناسب میتوان بدون ساخت کامل پروتز جدید از قسمتهای سالم استفاده کرد.
هیچیک از این روشها پروتز را به دندان طبیعی تبدیل نمیکند. ریلاین و ریبیس نیز نمیتوانند همه محدودیتهای ناشی از تحلیل فک یا شرایط عضلات دهان را حذف کنند.
احساس متفاوت اولیه ممکن است ایجاد شود؛ اما درد شدید، زخم ماندگار، لق ماندن پروتز یا تغییر واضح بایت نیازمند بررسی است.
تمام قطعات را نگه دارید، از چسباندن آنها خودداری کنید و تا زمان بررسی از پروتزی که لبه تیز یا قطعه لق دارد استفاده نکنید.
دستور ارائهشده هنگام تحویل در اولویت است؛ زیرا جنس ماده، نوع پروتز و روش انجامشده میتواند مراقبتهای متفاوتی نیاز داشته باشد.
اگر پس از ریلاین فقط یک نقطه مشخص دردناک است، ممکن است پروتز به تنظیم محدود نیاز داشته باشد. دستکاری سطح داخلی در منزل میتواند تطابق ثبتشده را از بین ببرد.
چسباندن قطعات در موقعیت اشتباه ممکن است بایت را تغییر دهد و تعمیر اصولی بعدی را دشوار یا غیرممکن کند.
اگر ساختار، بایت و دندانهای مصنوعی سالم باشند، اصلاح پروتز فعلی میتواند منطقی باشد. اگر چند بخش اصلی همزمان فرسوده شدهاند، ساخت پروتز جدید معمولاً امکان بازطراحی کاملتری فراهم میکند.
| معیار | اصلاح پروتز فعلی | ساخت پروتز جدید |
|---|---|---|
| ساختار اصلی | سالم یا قابل استفاده است | فرسوده یا چندبار تعمیرشده است |
| دندانهای مصنوعی | سایش محدود دارند | سایش یا شکستگی گسترده دارند |
| بایت | قابلقبول یا قابل تنظیم است | ارتفاع یا تماسها نامناسباند |
| ظاهر | مورد قبول بیمار است | رنگ، فرم یا چیدمان نامطلوب است |
| نوع مشکل | موضعی یا محدود به سطح داخلی است | چند مشکل ساختاری همزمان وجود دارد |
| هدف درمان | رفع یک مشکل مشخص | بازطراحی قالب، بایت و ظاهر |
برای آشنایی با ساخت پروتز جدید، صفحه پروتز کامل دندان را مطالعه کنید.
خیر. امکان تعمیر به محل و وسعت شکستگی، سلامت پایه، دندانهای مصنوعی، بایت و علت ایجاد شکستگی بستگی دارد. آسیب گسترده ممکن است به ساخت پروتز جدید نیاز داشته باشد.
خیر. اگر دندانها ساییده، بایت نامناسب، پایه فرسوده یا طراحی کلی مشکلدار باشد، ریلاین بهتنهایی کافی نیست.
ریلاین برای اصلاح سطح داخلی و ریبیس برای تعویض گسترده پایه کاربرد دارد. انتخاب به سلامت پایه، دندانهای مصنوعی و میزان فرسودگی بستگی دارد.
طبق ماشینحساب روشنا در تیر ۱۴۰۵، ریلاین هر فک حدود ۶ تا ۱۳ میلیون تومان و ریبیس هر فک حدود ۱۰ تا ۲۲ میلیون تومان برآورد شده است.
زمان به نوع شکستگی، جنس پروتز، نیاز به قالبگیری و عملیات لابراتواری بستگی دارد و پس از مشاهده پروتز قابل اعلام است.
بایت نامتعادل، افتادن پروتز، نازکی پایه، تغییر فرم فک یا تعمیر غیراصولی میتواند باعث شکستگی مجدد شود. علت باید همراه با محل شکست بررسی شود.
در سایش شدید دندانها، تغییر ارتفاع بایت، شکستگیهای مکرر، ظاهر نامناسب یا وجود چند مشکل ساختاری، ساخت جدید معمولاً منطقیتر است.
محتوای آموزشی صفحه با راهنماهای مراقبت از پروتز و معیارهای ارزیابی ریلاین، ریبیس یا تعویض پروتز تطبیق داده شده است. تشخیص نهایی برای هر بیمار به معاینه حضوری نیاز دارد.
آخرین بازبینی محتوا: مرداد ۱۴۰۵
بازبین علمی: [توحید اعظم]
اگر مشکل پروتز محدود به شکستگی موضعی، دندان جداشده، کاهش تطابق سطح داخلی یا فرسودگی پایه باشد، ترمیم، ریلاین یا ریبیس ممکن است قابلبررسی باشد.
پروتز دارای دندانهای شدیداً ساییده، ارتفاع بایت نامناسب، شکستگیهای مکرر یا چند مشکل ساختاری ممکن است با تعمیر محدود به نتیجه مناسبی نرسد.
تصمیم درست پس از بررسی پروتز، بافت دهان، گیر، حمایت، ثبات، بایت، گفتار، ظاهر و انتظار شما از درمان گرفته میشود.
برای بررسی لقی، شکستگی، زخم یا فرسودگی پروتز، فرم مشاوره روشنا را تکمیل کنید. در صورت مراجعه حضوری، تمام قطعات شکسته را بدون استفاده از چسب همراه داشته باشید.
