نوع درمان
پروتز پارسیل متحرک برای فکی که تعدادی دندان طبیعی قابلحفظ در آن باقی مانده است.
پروتز پارسیل کروم کبالت نوعی دندان مصنوعی متحرک است که برای جایگزینی چند دندان ازدسترفته در فکی ساخته میشود که هنوز تعدادی دندان طبیعی دارد. این پروتز از فریم فلزی، بخش آکریلی همرنگ لثه و دندانهای مصنوعی تشکیل میشود.
فریم فلزی معمولاً امکان طراحی ظریفتر و مقاومتر از پروتز تمامآکریلیک را فراهم میکند؛ اما موفقیت درمان به سلامت دندانهای پایه، طراحی گیره و تکیهگاهها، بایت، بهداشت دهان و توانایی بیمار برای خارج کردن و تمیز کردن پروتز وابسته است.
به جای خواندن، به توضیحات این درمان گوش دهید
پروتز پارسیل کروم کبالت یک پروتز متحرک با اسکلت فلزی است که جای چند دندان ازدسترفته را پر میکند و برای گیر و حمایت از دندانهای طبیعی باقیمانده و بافت لثه کمک میگیرد. بیمار باید بتواند آن را برای نظافت از دهان خارج کند.
این درمان یکی از انواع پروتزهای متحرک و دندان مصنوعی است. برخلاف بریج یا ایمپلنت، ثابت نیست؛ اما در بسیاری از طرحها نسبت به پروتز تمامآکریلیک فریم ظریفتر و کنترل عملکردی بهتری دارد.
پروتز پارسیل متحرک برای فکی که تعدادی دندان طبیعی قابلحفظ در آن باقی مانده است.
فریم کروم کبالت، پایه آکریلی، دندان مصنوعی و اجزای گیر و حمایت.
ساخت پروتز جراحی ندارد؛ درمان دندانهای پایه یا کشیدن دندان غیرقابلحفظ جداگانه بررسی میشود.
بهبود جویدن، گفتار و ظاهر و کمک به حفظ نظم دندانهای باقیمانده.
خلاصه تصمیمگیری: این پروتز برای فردی قابلبررسی است که چند دندان را از دست داده، دندانهای پایه سالم یا قابلدرمان دارد و به گزینهای متحرک با استحکام بیشتر از پروتز تمامآکریلیک نیاز دارد.
فریم فلزی فقط یک صفحه فلزی ساده نیست. اتصال اصلی، رستها، گیرهها، پایه آکریلی و دندانهای مصنوعی باید بهصورت یک مجموعه هماهنگ طراحی شوند تا نیروها کنترل و پروتز پایدار شود.
بخشهای مختلف پروتز را به هم متصل میکند و باید بدون ایجاد فشار نامناسب، با فرم قوس فک هماهنگ باشد.
روی بخشهای طراحیشده دندان قرار میگیرد و کمک میکند پروتز بیشازحد در بافت لثه فرو نرود.
با قرار گرفتن روی دندانهای مناسب، به گیر پروتز کمک میکنند. محل و شکل گیره برای همه بیماران یکسان نیست.
در ناحیه بیدندانی روی لثه قرار میگیرد و دندانهای مصنوعی را نگه میدارد.
رنگ، اندازه و فرم آنها با فضای موجود، دندانهای طبیعی و تماسهای جویدنی هماهنگ میشود.
طراحی بعضی اجزا به کاهش چرخش یا جابهجایی پروتز هنگام جویدن و خارج کردن کمک میکند.
طراحی نادرست گیره یا رست میتواند فشار نامناسب به دندان پایه وارد کند. به همین دلیل سلامت دندانها و مدل فک باید پیش از ساخت بررسی شوند.
این پروتز زمانی قابلبررسی است که چند دندان در یک یا چند بخش فک از دست رفته باشند و درمان ثابت برای همه فضاها مناسب، ممکن یا انتخاب بیمار نباشد.
وجود چند دندان باقیمانده بهتنهایی کافی نیست. دندانهای لق، پوسیده یا دارای بیماری فعال لثه ابتدا باید درمان و از نظر قابلیت استفاده بهعنوان پایه ارزیابی شوند.
کاندید مناسب معمولاً چند دندان ازدسترفته، دندانهای پایه قابلحفظ، لثه نسبتاً سالم و توانایی رعایت بهداشت دارد. وضعیت بایت و فضای موجود نیز باید امکان طراحی ایمن پروتز را بدهد.
گاهی لازم است جرمگیری، ترمیم پوسیدگی، درمان لثه یا اصلاح محدود فرم دندان برای ایجاد تکیهگاه و مسیر ورود مناسب انجام شود.
مهمترین مزیت این پروتز، استحکام فریم و امکان طراحی ظریفتر در بسیاری از موارد است؛ اما گیرههای قابلمشاهده، هزینه بیشتر و نیاز به دندانهای پایه سالم از محدودیتهای مهم آن هستند.
هیچکدام برای همه بیماران بهتر نیستند. کروم کبالت معمولاً مقاومتر و ظریفتر است؛ پروتز آکریلیک معمولاً هزینه کمتر و امکان افزودن دندان سادهتری دارد و میتواند برای درمان موقت یا شرایط خاص مناسبتر باشد.
| معیار | کروم کبالت | پارسیل آکریلیک | نکته تصمیمگیری |
|---|---|---|---|
| ساختار | فریم فلزی همراه آکریل | پایه عمدتاً آکریلی | نوع طراحی بر راحتی و حمایت اثر دارد |
| استحکام | معمولاً بیشتر | محدودتر و حجیمتر برای استحکام | فشار جویدن و وسعت پروتز مهم است |
| ضخامت | در بسیاری از نواحی ظریفتر | معمولاً حجیمتر | فرم دهان و طراحی تعیینکنندهاند |
| حمایت | امکان استفاده طراحیشده از دندان و لثه | اغلب اتکای بیشتری به پایه آکریلی دارد | سلامت دندانهای پایه ضروری است |
| افزودن دندان | ممکن است پیچیدهتر باشد | در بسیاری از موارد سادهتر است | پیشآگهی دندانهای باقیمانده مهم است |
| زمان ساخت | معمولاً مراحل بیشتری دارد | در بعضی طرحها سریعتر است | سرعت نباید جای طراحی صحیح را بگیرد |
| هزینه اولیه | معمولاً بیشتر | معمولاً کمتر | دوام و هدف درمان نیز باید سنجیده شود |
| کاربرد معمول | درمان متحرک میانمدت یا طولانیتر | درمان اقتصادی، موقت یا قابلتوسعه | تشخیص نهایی پس از معاینه است |
برای بررسی جزئیات گزینه غیر فلزی، صفحه پروتز پارسیل آکریلیک را مطالعه کنید. انتخاب فقط بر اساس اختلاف قیمت منطقی نیست.
پروتز کروم کبالت متحرک است؛ ایمپلنت و بریج درمانهای ثابتاند. انتخاب میان آنها به تعداد و محل دندانهای ازدسترفته، سلامت دندانهای مجاور، استخوان فک، امکان جراحی، هزینه و ترجیح بیمار بستگی دارد.
| معیار | کروم کبالت | بریج | ایمپلنت |
|---|---|---|---|
| نوع درمان | متحرک | ثابت | ثابت |
| قابلبرداشتن توسط بیمار | بله | خیر | خیر |
| جراحی | برای خود پروتز ندارد | معمولاً ندارد | معمولاً دارد |
| استفاده از دندان مجاور | برای گیر و حمایت استفاده میشود | در بریج معمولی بهعنوان پایه آماده میشود | تکدندان معمولاً مستقل از مجاور است |
| تعداد فضای بیدندانی | قابل استفاده برای چند ناحیه | به طول و پایهها محدود است | به استخوان و طرح درمان وابسته است |
| هزینه اولیه | معمولاً کمتر از چند درمان ثابت | وابسته به تعداد واحد | معمولاً بیشتر |
گزینه ثابت همیشه انتخاب بهتر نیست و پروتز متحرک نیز برای همه مناسب نیست. صفحه ایمپلنت دندان مسیر درمان ایمپلنتی را جداگانه توضیح میدهد.
فرض کنید بیماری دندانهای انتهایی هر دو سمت فک پایین را از دست داده، اما چند دندان جلویی سالم دارد. بریج بلند به دلیل نبود پایه انتهایی قابلاجرا نیست و بیمار فعلاً چند ایمپلنت نمیخواهد. در این شرایط، پروتز کروم کبالت میتواند با تکیه طراحیشده بر دندانها و لثه بهعنوان یک گزینه متحرک بررسی شود.
این مثال فقط برای توضیح منطق انتخاب است. میزان لقی دندانها، سلامت لثه، ارتفاع فک و بایت میتوانند نتیجه تصمیم را تغییر دهند.
طبق ماشینحساب قیمت روشنا، قیمت تقریبی پروتز پارسیل کروم کبالت برای هر دندان ۳٫۶ میلیون تومان است. مبلغ نهایی بر اساس تعداد دندانهای جایگزینشده، طراحی فریم، وضعیت دندانهای پایه و درمانهای مقدماتی مشخص میشود.
| تعداد دندان جایگزین | قیمت تقریبی | مبنای محاسبه | توضیح |
|---|---|---|---|
| یک دندان | ۳٫۶ میلیون تومان | هر دندان | فقط مبنای محاسبه اولیه |
| سه دندان | حدود ۱۰٫۸ میلیون تومان | ۳ × ۳٫۶ میلیون | هزینه درمانهای جانبی جداست |
| پنج دندان | حدود ۱۸ میلیون تومان | ۵ × ۳٫۶ میلیون | طرح فریم میتواند بر مبلغ نهایی اثر بگذارد |
| تعداد یا طراحی پیچیدهتر | پس از بررسی | معاینه و طراحی | قیمت قطعی پس از طرح درمان اعلام میشود |
این قیمت برای برآورد اولیه است. هزینه جرمگیری، ترمیم، کشیدن دندان، تصویربرداری یا درمانهای جانبی جداگانه مشخص میشود. قیمتهای فعلی پروتزها در صفحه قیمت دندان مصنوعی در بندرعباس بهروزرسانی میشوند.
تعداد و محل دندانهای ازدسترفته و وضعیت دندانهای باقیمانده را ثبت کنید. در صورت امکان تصویر واضح یا رادیوگرافی موجود را ارسال کنید. نوع پروتز و قیمت نهایی پس از معاینه مشخص میشود.
ساخت این پروتز با معاینه و طراحی فریم آغاز میشود و معمولاً شامل قالبگیری اولیه، آمادهسازی محدود دندانها، قالب نهایی، امتحان فریم، ثبت بایت و تحویل است. تعداد جلسات به پیچیدگی طرح و نیازهای دهان بستگی دارد.
حذف مرحله امتحان فریم یا طراحی دقیق میتواند باعث شود مشکل تطابق پس از تکمیل پروتز دشوارتر اصلاح شود. سرعت ساخت نباید جایگزین کنترل فریم و بایت شود.
بخشی از نمونه کارهای پروتز پارسیل کروم کبالت انجام شده در مجموعه دندانپزشکی و دندانسازی روشنا را مشاهده میکنید.
در بعضی طرحها اصلاح محدود و کنترلشدهای برای ایجاد محل رست، مسیر ورود یا فضای کافی لازم است؛ اما مقدار آن با تراش گسترده برای روکش یا بریج یکسان نیست و فقط پس از طراحی مشخص میشود.
فضای کوچکی ایجاد میشود تا تکیهگاه پروتز بهدرستی روی دندان بنشیند و نیرو را منتقل کند.
ممکن است سطح محدودی برای کنترل مسیر ورود و خروج پروتز اصلاح شود.
در برخی نواحی باید فضای کافی ایجاد شود تا فلز باعث تداخل بایت نشود.
همه بیماران به آمادهسازی یکسان نیاز ندارند. اگر دندان پایه به روکش یا ترمیم وسیع نیاز داشته باشد، طرح درمان باید پیش از قالبگیری نهایی هماهنگ شود.
در روزهای نخست ممکن است احساس جسم خارجی، افزایش بزاق، تغییر محدود در گفتار یا فشار نقطهای ایجاد شود. غذا خوردن باید با مواد نرمتر و قطعات کوچک آغاز شود و فشار بین دو سمت دهان متعادل باشد.
درد شدید، زخم ماندگار، لق بودن محسوس یا ناتوانی در جاگذاری کامل، بخشی از عادت کردن طبیعی نیست و باید بررسی شود.
پروتز، گیرهها و دندانهای پایه باید هر روز تمیز شوند. پلاک اطراف رست و گیره میتواند خطر پوسیدگی دندانهای باقیمانده و التهاب لثه را افزایش دهد.
در راهنمای پروتز پارسیل بیمارستان آموزشی لیدز نیز توصیه شده است پروتز و دندانهای طبیعی روزانه تمیز شوند و برای فریم فلزی از آب بسیار داغ یا سفیدکننده قوی استفاده نشود.
بیشتر مشکلات با تنظیم تخصصی قابلبررسیاند. خم کردن گیره، سوهان زدن فریم یا چسباندن قطعات در منزل میتواند پروتز و دندانهای پایه را آسیبپذیر کند.
| مشکل | علت احتمالی | اقدام مناسب |
|---|---|---|
| زخم یا درد | نقطه فشار، لبه یا تماس نامناسب | بررسی محل زخم و تنظیم پروتز |
| لق شدن | تغییر بافت، گیره یا بایت | بررسی گیر، فریم و دندانهای پایه |
| شل شدن گیره | تغییر شکل یا کاهش گیر | تنظیم تخصصی؛ بدون خم کردن خانگی |
| شکستن گیره | خستگی فلز، فشار یا دستکاری | بررسی امکان تعمیر یا ساخت مجدد |
| ورود غذا | حرکت پایه یا تغییر لثه | بررسی تطابق بخش آکریلی و بایت |
| پوسیدگی دندان پایه | تجمع پلاک یا بهداشت ناکافی | درمان دندان و بازبینی طراحی پروتز |
| تغییر بایت | سایش یا تماس نامتعادل | تنظیم تماسهای جویدنی |
عمر ثابت و تضمینشدهای وجود ندارد. دوام به طراحی، سلامت دندانهای پایه، نحوه استفاده، تغییرات فک، بهداشت و مراجعههای دورهای وابسته است. بعضی آسیبهای آکریلی قابل تعمیرند، اما تعمیر فریم یا گیره فلزی همیشه ساده یا ممکن نیست.
شکستگی محدود یا جدا شدن دندان مصنوعی در بعضی شرایط قابل تعمیر است.
شکستگی یا تغییر شکل گیره باید از نظر امکان تعمیر و اثر آن بر دندان پایه بررسی شود.
شکستگی یا تاببرداشتن فریم ممکن است ساخت مجدد را منطقیتر کند.
به محل دندان جدید و طراحی فریم بستگی دارد و همیشه امکانپذیر نیست.
ممکن است بخش آکریلی به اصلاح نیاز پیدا کند، اما بایت و فریم نیز باید کنترل شوند.
در سایش گسترده، خرابی چند جزء یا تغییر اساسی دهان، ساخت جدید نتیجه کاملتری دارد.
گیره را با دست یا انبردست خم نکنید. فلز ممکن است دچار خستگی و شکستگی شود یا نیروی نامناسبی به دندان پایه وارد کند.
فریم مقاوم است، اما گیره، آکریل یا دندانهای مصنوعی همچنان میتوانند آسیب ببینند.
گیر بیشازحد میتواند خارج کردن را دشوار و به دندان پایه فشار وارد کند.
سفیدکننده قوی یا محلول نامناسب ممکن است فلز و آکریل را آسیبپذیر کند.
دندانهای پایه در معرض پلاک اطراف گیرهاند و باید دقیقتر تمیز شوند.
این پروتز متحرک است و باید برای نظافت از دهان خارج شود.
ناراحتی اولیه ممکن است رخ دهد، اما زخم یا درد مداوم نیازمند تنظیم است.
خیر. پروتز کروم کبالت متحرک است و بیمار باید آن را برای تمیز کردن خارج کند. گیرهها و تکیهگاهها به گیر و کنترل آن کمک میکنند.
دیده شدن گیره به محل دندان پایه، خط لبخند و نوع طراحی بستگی دارد. همیشه امکان مخفی کردن کامل همه گیرهها وجود ندارد.
بهطور مطلق خیر. کروم کبالت معمولاً مقاومتر و ظریفتر است؛ آکریلیک هزینه کمتر و امکان اصلاح یا افزودن دندان سادهتری دارد. شرایط دهان تعیینکننده است.
توان جویدن بهتر از حالت بیدندانی است، اما پروتز متحرک قدرت دندان طبیعی یا درمان ثابت را ندارد. مواد بسیار سخت و چسبنده میتوانند فشار نامناسب ایجاد کنند.
در بعضی طرحها اصلاح محدود برای رست، مسیر ورود یا فضای فلز لازم است. مقدار آن پس از طراحی مشخص میشود و با تراش گسترده بریج یکسان نیست.
برای تنظیم تخصصی مراجعه کنید. خم کردن گیره در خانه میتواند باعث شکست فلز یا فشار نامناسب روی دندان پایه شود.
قیمت تقریبی روشنا در تیر ۱۴۰۵ برای هر دندان ۳٫۶ میلیون تومان است. تعداد جلسات به درمان مقدماتی، طراحی فریم، امتحان فریم و تنظیمهای لازم بستگی دارد.
این محتوا برای شناخت اولیه پروتز پارسیل فلزی تهیه شده است. تشخیص نهایی به معاینه دندانهای پایه، لثه، بایت، مدل فک و تصاویر موردنیاز وابسته است.
تهیه و تدوین: تیم محتوای روشنا
بازبین علمی: [توحید اعظم]
آخرین بازبینی محتوا: ۸ مرداد ۱۴۰۵
این پروتز برای جایگزینی چند دندان در فکی با دندانهای پایه مناسب قابلبررسی است. فریم فلزی میتواند استحکام و ظرافت بیشتری از پروتز تمامآکریلیک ایجاد کند، اما درمان همچنان متحرک است و به نظافت دقیق نیاز دارد.
سلامت دندانهای پایه، امکان طراحی گیره و رست، وضعیت لثه، بایت و انتظار شما از ظاهر و عملکرد باید پیش از ساخت ارزیابی شوند.
اگر به درمان ثابت نیاز دارید یا دندانهای پایه شرایط مناسبی ندارند، ایمپلنت، بریج یا نوع دیگری از پروتز باید مقایسه شود.
برای بررسی دندانهای باقیمانده، انتخاب میان پروتز فلزی، آکریلیک یا درمان ثابت و دریافت برآورد اولیه هزینه، فرم مشاوره روشنا را تکمیل کنید.
